НОВОСТИ ЦЕHТРА

Хирурги федерального Кардиоцентра Красноярска впервые прооперировали новорожденных с крайней низкой массой тела непосредственно в Перинатальном центре

Хирурги федерального Кардиоцентра Красноярска впервые прооперировали новорожденных с крайней низкой массой тела непосредственно в Перинатальном центре

24 января 2014 г.

Перинатальный центр детской краевой больницы специализируется именно на проблемных родах и поэтому преждевременное появление малышей с низкой и критической массой тела в этом учреждении не редкость. Незрелость органов и систем таких детей, зачастую, приводит к жизнеугрожающим состояниям и требует вмешательства врачей сразу после рождения.
Одной из проблем у таких пациентов является наличие открытого артериального протока (ОАП). Незрелость механизмов регуляции не позволяет этому пороку закрыться, как у доношенных детей и делает его патологическим шунтом крови из большого круга кровообращения в - малый, тем самым перегружая легкие лишним объемом крови. Малышам требуется искусственная вентиляция легких, возникают  различные проблемы с другими органами и системами организма, что для маловесных детей крайне опасно.

Таким детям в раннем возрасте необходимо закрыть ОАП, чтобы создать условия для адекватного выхаживания недоношенного ребенка. На сегодняшний день, существует два основных метода закрытия такого порока у недоношенных детей – медикаментозный и хирургический. Если медикаментозный метод оказывается не эффективным, то ребенку выставляются показания для оперативного метода лечения. Но тут возникает еще один барьер  - недоношенных детей опасно транспортировать из одного учреждения в другое, так как сама по себе транспортировка такого тяжелого пациента может привести к ухудшению состояния. Оптимальный вариант в этой ситуации проводить кардиохирургическое вмешательство непосредственно в том месте, где находится пациент.

- Мы долго шли к тому, чтобы эту систему - операции на месте нахождения пациента внедрить у нас в Красноярске. Обсуждали все детали предстоящих операций с участием специалистов двух клиник – ФЦССХ Красноярска  и детской краевой больницей – рассказывает детский кардиохирург Павел Теплов.  - Сама по себе операция достаточно простая и не занимает более 30-40 минут, но это в клинике, где операции на сердце выполняются ежедневно и вся команда знает, как действовать. Тут же необходимо было приехать одному хирургу с анестезиологом, все остальное должны были подготовить в перинатальном центре.  Таким образом, нам пришлось пересмотреть все детали операции с нуля и детально обсудить их с будущей командой. Когда это все было неоднократно просмотрено и обсуждено мы были готовы к появлению таких пациентов.

Первыми пациентами оказались двое детей весом менее одного килограмма каждый, прошедшими курс медикаментозной терапии, который не дал эффекта и по всем показателям дети были признанными не транспортабельными. Операции прошли успешно, порок удалось закрыть. Сейчас пациенты находятся на этапе выхаживания в Перинатальном центре.

- Две первые операции нам дали понять, что их можно выполнять на базе Перинатального центра. Конечно, есть еще ряд вещей, которые необходимо доработать, но это все уже формальности, главное первый и самый важный шаг уже сделан. Хочу особо отметить, что подобная слаженная работа двух ведущих учреждений Федерального кардиоцентра и Перинатального говорит о том, что мы вместе идем в одном направлении и готовы интегрировать наши технологии и возможности – заявил главный врач Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Валерий Сакович.   

Подробности в пресс-службе ФЦ ССХ Красноярска Наталья Машукова (391) 226-81-17


Просмотров: 1689



Тэги: ОАП, ДМПП, ДМЖП, порок, детская хирургия, Перинатальный центр,


0